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Compétences et filières de soins


 ► Domaines d’expertise


  • Rééducation cognitive

- Troubles de la mémoire,
- Troubles du langage,
- Troubles de la reconnaissance visuelle et spatiale

  • Rééducation des troubles de la déglutition
Guidée par les résultats d’explorations dédiées (radio cinéma et endoscopie)
  • Suivi des troubles neuro-urologiques
◊ Réalisation d’explorations spécialisées
◊ Mise en œuvre multidisciplinaire de traitements médicaux et chirurgicaux des vessies neurologiques :
- toxine botulique,
- sphinctérotomie chirurgicale,
- urétérostomie transiléale de Bricker,
- entérocystoplastie,
- électrostimulation des racines sacrées antérieures selon la technique de Brindley
  • Evaluation et traitements des déficiences neuro-orthopédiques
- bloc moteur,
- ténotomie, ténoplastie,
- neurochirurgie fonctionnelle (neurotomie fasciculaire)
  • Autonomie et indépendance
◊ Réalisation de bilan d’autonomie : prescription d’aides techniques, essai de fauteuil roulant électrique, évaluation des besoins en aides humaines, visites à domicile pour la population de proximité
◊ Suivi des maladies inflammatoires (sclérose en plaques) et dégénératives (sclérose latérale amyotrophique) en collaboration avec les services spécialisés d’amont et d’aval.

► Niveau de spécialisation dans les applications spécifiques de la spécialité de Médecine Physique et de Réadaptation


  • Traitement médical et chirurgical des escarres chez le blessé médullaire
  • Chirurgie fonctionnelle du membre supérieur chez le tétraplégique, implantation de neuro-prothèse
  • Développement des techniques du mouvement contraint avec l’utilisation d’outils validés (Gait Trainer)
  • Traitements de la spasticité (toxine botulique, administration de Lioresal® par voie intrathécale à l’aide d’une pompe implantée programmable)
  • Neuro-sexologie chez le blessé médullaire et procréation médicalement assistée
  • Systèmes de contrôles de l’environnement, aides à la communication et domotique, nouvelles technologies en matière d’adaptation des véhicules, essai de supports spécifiques (prévention des escarres et des déformations orthopédiques)
  • Ventilation assistée chez les blessés médullaires
  • Rééducation des troubles de la déglutition

► Filière de prise en charge des Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC)


  • Institution dès la phase initiale, de programmes personnalisés de rééducation depuis l’unité neurovasculaire d’urgence jusqu’à la réinsertion

► Filière de prise en charge d’adultes IMC et polyhandicapés


  • En collaboration avec le Centre de Réadaptation de l’Enfance de Flavigny sur Moselle et le service de Médecine Physique et de Réadaptation de l’hôpital d’Enfants (CHRU Nancy)
  • Filière de surveillance et de soins, encadrée par un médecin référent et une équipe spécialisée assurant le passage de l’enfance à l’âge adulte.

► Suivi des anciens patients de l’établissement


  • Le devenir et le suivi à moyen et long terme sont envisagés dans le cadre plus large de filières de soins et de surveillance impliquant le médecin traitant, les établissements de Médecine Physique et de Réadaptation de proximité, les structures d’accueil et de soins à domicile, les associations de malades et les services d’aide et de maintien au domicile et le centre : consultation, hospitalisation de jour, nouvelle hospitalisation, suivi neuro-urologique, neuropsychologique, escarre chez le blessé médullaire, réévaluation des aides techniques, prescriptions, évaluations des adaptations réalisées

► Consultations


  • Les consultations spécialisées en rééducation neurologique sont assurées quotidiennement par les médecins de l’établissement.
  • Des consultations multidisciplinaires sont effectuées avec le concours de médecins spécialistes (dermatologie, infectiologie, gynécologie) et de chirurgiens (orthopédie, urologie, oto-rhino-laryngologie, neurochirurgie et chirurgie plastique) avec une fréquence mensuelle.
Ergothérapie : contrôle d’environnement



 
© 24 mai 2008