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Epreuve d’effort
avec étude des échanges respiratoires


Définition. Qu’est-ce que c’est ?


  • L’épreuve d’effort est une procédure qui permet d’accroître le travail du système musculaire et du système cardiovasculaire. Ceci pour augmenter les besoins en oxygène et la production de gaz carbonique.
  • Le but étant de juger des capacités individuelles d’adaptation à l’effort en fonction des caractéristiques cardiaques, respiratoires et musculo-squelettiques.

Principes


  • Le test d’effort peut être réalisé soit sur bicyclette soit sur tapis roulant soit éventuellement avec une manivelle à bras. Le test requiert d’enregistrer en permanence l’électrocardiogramme et de surveiller la pression artérielle.
  • La mise en place d’un masque ou d’un embout buccal permet d’analyser la consommation d’oxygène et la production de gaz carbonique.
  • Les tests d’effort réalisés au Centre de Nancy sont habituellement des tests sous maximaux ayant pour objectifs d’évaluer l’adaptation à l’effort et de permettre en particulier de mener un réentraînement à l’effort dans des conditions optimales.

Quels sont les objectifs d’un test d’effort ?


  • Cet examen est particulièrement utile lorsqu’il y a une dysfonction cardiaque et que l’on veut en étudier l’importance notamment lorsque l’on augmente le travail du cœur.
  • Il est indiqué dans les cas où il existe une anomalie d’une valve, par exemple la valve aortique ou la valve mitrale (rétrécissement ou fuite). Cela permet d’étudier la sévérité de l’anomalie valvulaire et l’adaptation cardiaque à l’effort.

Quand pratique-t-on un test d’effort ?


  • Le test sera proposé au Centre de Nancy plus particulièrement aux patients entrant dans le cadre d’un reconditionnement à l’effort. Un test sera habituellement réalisé dans la première partie de la prise en charge pour permettre le réentraînement le plus efficace possible. On sera parfois amené à contrôler l’évolution vers la fin de la procédure.
  • Les patients cardiaques ou susceptibles de l’être auront été préalablement évalués en milieu cardiologique.

Existe-t-il des risques ?


  • Des troubles du rythme, des malaises, des chutes, des complications articulaires ou musculaires sont peu fréquents.
  • La survenue de complications graves (infarctus, arrêt cardiaque, accident vasculaire cérébral, décès) est très exceptionnelle.
  • Les patients porteurs d’une atteinte cardiaque où susceptibles de l’être bénéficient préalablement d’une exploration cardiovasculaire.
  • La salle d’épreuve d’effort comporte un personnel compétent et un matériel de réanimation adapté selon les normes établies par la Société Française de Cardiologie afin de prévenir et maîtriser tous les incidents possibles.


Test d’effort avec étude des échanges respiratoires sur bicyclette ergométrique.


Surveillance des paramètres cardiaques et tensionnels en cours d’entraînement déterminés au cours des tests d’effort.


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> Pour en savoir plus...

> voir aussi les articles : Echocardiographie cardiaque

 
© 16 janvier 2009